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CS眼科クリニック

結膜炎・花粉症

結膜炎

結膜炎とは

結膜炎とは、結膜が炎症を起こしている状態を言います。主な症状には、眼脂(めやに)、結膜の充血、目の中の異物感、眼痛、掻痒感、涙が流れ続けるといったものがあります。なお結膜とは、まぶたの裏面と眼球の白目の部分を角膜辺縁まで覆っている薄い膜のことで、ここは外からの刺激や異物にさらされやすい組織でもあります。そのため細菌やウイルス、アレルゲン(抗原:アレルギーの原因となる物質)などに接触しやすく、それによって炎症をよく起こします。結膜炎には感染によって起きる感染性結膜炎と、アレルギーによって起きるアレルギー性結膜炎の2つに大きく分けることができます。

感染性結膜炎

感染性結膜炎は、ウイルス性結膜炎と細菌性結膜炎に分かれ、ウイルス性結膜炎には、流行性角結膜炎(はやりめ)、咽頭粘膜熱(プール熱)、急性出血性結膜炎があります。

はやりめ(流行性角結膜炎)

はやりめの原因ウイルスはアデノウイルスです。感染力がとても強く、涙や目やにを介して、自分のもう片目や他の人の目にうつります。空気感染はしません。はやりめと診断されたら、目に触らない、よく手を洗うなどして感染が拡まるのを防ぎます。家族と同じタオルを使ったり、同じ湯船を使うのはやめましょう。アデノウイルスに対する特効薬はありませんが、細菌との混合感染予防のための抗菌薬と、炎症止めの目薬をさします。炎症が強いと黒目(角膜)に傷がつき、傷跡が残って角膜混濁になることがあります。

細菌性結膜炎

細菌感染による結膜炎です。細菌性結膜炎は発症年齢により原因菌が異なり、小児ではインフルエンザ菌や肺炎球菌が原因のことが多く、高齢者ではブドウ球菌が原因のケースが大半と言われています。細菌性結膜炎は片方の目に発症することが多いです。抗菌薬を用いて治療します。

アレルギー性結膜炎

アレルギーが関与するとされる結膜炎で、結膜の充血、掻痒感、目やに(眼脂)、流涙といった症状が見られます。

アレルゲン(抗原:アレルギーの原因となる物質)としてハウスダストや花粉といったものがあり、前者は1年を通して発症するものなので通年性アレルギー性結膜炎、花粉は飛び散る季節が限定されるので、季節性アレルギー性結膜炎と呼ばれます。治療については、まずアレルゲンの除去と回避を行い、その後に抗アレルギー点眼薬(抗ヒスタミン薬 など)による薬物療法を行います。

ほかにアレルギーが原因で結膜炎を起こすものとして、春季カタル、巨大乳頭結膜炎、アトピー性角結膜炎があります。

花粉症

花粉症とは

結膜炎・花粉症画像

植物の花粉がアレルゲンとなって、目のかゆみ・異物感・充血、涙といった眼症状をはじめ、立て続けのくしゃみ、鼻水・鼻づまりなどの症状が現れるのが花粉症です。ひどい場合は、咳、喉や皮膚のかゆみ、頭痛、倦怠感、微熱、不眠、下痢、体や顔のほてり、イライラ感なども現れます。

原因物質の花粉としてはスギやヒノキが知られていますが、そのほか、シラカンバ、ハンノキ、カモガヤ、イネ、ブタクサ、ヨモギなどで発症することもあります。

目のかゆみや鼻水・鼻づまりなどによって集中力を欠く、意欲が低下するなど精神面にも影響を及ぼすことがあり、症状が長く続くと生活の質(QOL)を大きく損なうことにもなります。そのため、時期が来れば治まるとは考えず、早めに治療を行うようにしてください。

治療について

治療ですが、多くはつらい症状を治めるための対症療法になります。例えば、くしゃみ、鼻水、鼻づまりの症状が強く出ている場合、抗ヒスタミン薬を服用します。また鼻づまりがとくに酷いという場合は、局所ステロイドの点鼻薬も併用します。目のかゆみを治めたい場合は、抗ヒスタミン点眼薬やステロイド点眼薬を使用します。

また、花粉症については花粉が飛び始める2週間ほど前から治療を開始する初期療法が認められています。これは症状が出る前に抗ヒスタミン薬などを服用し、発症を遅らせる、症状を軽くするといったことが期待される治療法です。

CS眼科クリニック
診療科目
一般眼科、小児眼科・斜視、網膜硝子体、緑内障、眼科成人検診、コンタクト処方
住所
東京都文京区本郷3-15-1 美工本郷ビル8F
最寄駅
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「本郷三丁目駅」より徒歩5分
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