下斜視は、片方の目が下に見える状態です。見た目の変化だけでなく、足元が二重に見えたり、段差や階段が不安に感じられることがあります。無意識にあごを上げて物を見るようになるなど、姿勢の変化として気づかれる場合もあります。「見えにくさ」や「歩きづらさ」を感じたら、一度、目の状態を確認しておくことが安心につながります。
こんな症状はありませんか？
👶 子どもに多いサイン
- 写真で、片目が下がって見える
- 体を反らすような姿勢で物を見ることがある
- 階段や遊具を怖がる
- 健診で「上下の斜視」を指摘された
🧑 大人に多いサイン
- 階段を下りるとき、足元が二重に見える
- 段差や縁石が分かりづらく、つまずきやすい
- 無意識に あごを上げて物を見る癖 がある
- 上下に二重に見える
- 首や肩が疲れやすく、姿勢がつらい
＊ひとつでも当てはまる場合は、下斜視の可能性があります。まずは検査をおすすめします。
院長よりご挨拶
当院にご関心いただきまして、どうもありがとうございます。
CS眼科クリニックの院長 宇井牧子です。
「CS」の名に込めた、小児（Child）と斜視（Strabismus）への想い。
「目が寄っている気がする」「二重に見えてつらい」。
こうした目のお悩みは、見た目だけでなく、視機能の発達や生活の質とも関わりがあります。
斜視を専門的に診られる医師は多くはなく、迷われる方も少なくありません。
当院はクリニック名に「CS（Child and Strabismus）」を冠し、
小児眼科と斜視治療に重点を置く専門クリニックとして開院しました。
大学病院と同等レベルの設備を備え、これまでに多くの症例を経験してきた知見を生かし、手術やボツリヌス治療から眼鏡処方まで、ひとりひとりに合った治療をご提案します。
すべてのスタッフが専門性を活かし、患者さんのお悩みに真摯に向き合うことで、チーム医療ならではの質の高いケアをお届けいたします。
どうぞよろしくお願いいたします。
斜視手術なら、CS眼科クリニックにお任せ下さい。
クリニックは、文京区本郷三丁目にあります。
スタッフ一同お待ちしております。
まずはお気軽にお問合せください。
院長プロフィール
・長崎大学医学部卒業
・東京大学入局
・順天堂大学 眼科 非常勤医
・帝京大学医学部附属溝口病院 眼科 非常勤医
・日本眼科学会認定 眼科専門医
・小児眼科・斜視・眼瞼を専門に診療
下斜視についてのご相談は
まずCS眼科クリニックまでお問い合わせ下さい。
ご予約はホームページにて承ります。
当院が下斜視治療で選ばれる5つの理由
「小児眼科・斜視・眼瞼」専門医師の診療
当院には「小児眼科・斜視・眼瞼」専門の医師が毎日外来に出ており、診療にあたっています。それぞれの患者様の症状やご意向、検査結果に応じて治療適応の判断を行います。
年間860件の斜視手術実績（2025年）
これまで様々な症例の治療実績があり、個々の目の状態に合わせた手術方法をご提案します。2025年の斜視手術件数は860件で、日本の医療機関の中でもっとも多い水準です。紹介患者様を多く受け入れながら診療を行っています。
視能訓練士（CO）による充実サポート
国家資格である視能訓練士（CO）は眼の検査・視能訓練のスペシャリストです。COが多く在籍し、COによる検査を常時行っています。
日帰り手術に対応
お仕事や学校への影響を最小限にするため、局所麻酔（大人）や全身麻酔（小児・大人）を用いた日帰り手術を行っています。
都心からのアクセス良好
本郷三丁目駅から徒歩5分、御茶ノ水駅から徒歩10分。東京駅・新宿駅・池袋駅などの主要ターミナルからも通いやすい立地です。
CS眼科クリニックの手術実績
当院は斜視治療を専門的に行うクリニックとして、多くの患者様にご利用いただいています。
| 年度 | 斜視手術件数 |
| 2025年 | 860件 |
| 2024年 | 635件 |
| 2023年 | 329件 |
| 2020年 | 174件 |
※難症例や紹介患者様にも対応しております。
下斜視症例紹介
実際の治療経過の一例をご紹介します。
※治療効果には個人差があり、すべての方に同様の結果を保証するものではありません。
| 症例 | 年齢 タイプ | 術前偏位角 （ズレの大きさ） | 術後1か月 | 改善・経過 | ビフォー | アフター |
| Jさん | 33歳 右内上斜視 | 下斜視10△ 外斜視55△ | 0 | 良好 立体視回復 |  |  |
| Kさん | 46歳 左外上斜視 | 下斜視15△ 内斜視75△ | 内斜位2△ | 良好 眼精疲労改善 |  |  |
| Lさん | 63歳 右上斜視 | 下斜視60△ 外斜視15△ | 0 | 良好 複視消失 |  |  |
＊治療結果には個人差があります
下斜視とは？
下斜視（かしゃし／Hypotropia）とは、片眼の黒目（瞳孔）が、他方の眼と比べて「下方」にずれて位置している状態を指します。
下斜視は、上下斜視（目が上下にずれる状態）の一種です。単なる美容的な問題だけでなく、上下の複視（物が二重に見える）を引き起こし、特に階段の昇降時や段差の認識時に危険を伴うため、早期の治療が生活の質向上につながります。
下斜視の主な症状とリスク
下斜視には、生活上の安全面に影響が出る場合があります。
階段や段差での転倒リスク（足元の複視）
下方へのズレがあるため、足元を見た時に物が上下に二重に見えたり、奥行きがわからなくなったりします。「階段が怖い」「よくつまずく」といった症状が現れます。
無意識の「あご上げ」（代償頭位）
ズレた視界を補正しようとして、無意識に顎（あご）を上げて物を見る癖がつきます。これにより慢性的な首・肩の凝りを引き起こします。
上下複視（物が縦に二重に見える）
特に成人で急に発症した場合、物が縦にダブって見え、強い不快感や吐き気を催すことがあります。
黒目が下方へずれる原因
眼球を上に動かす力が弱まるか、下に引っ張る力が強すぎることで起こります。
1. 筋肉のバランス不調（上斜筋麻痺・滑車神経麻痺など）
上斜視と下斜視は、どちらの目を軸にして見るかで同一のかたに両方起こりえます。例えば、右下斜視のかたは、左眼で目標を見ると右眼の下斜視、右眼で目標を見ると左眼の上斜視となります。生まれ持っての筋肉の作用のアンバランスによってこのような状態となります。
2. 甲状腺眼症（下直筋の線維化）
バセドウ病などに伴い、眼球を下に引っ張る「下直筋」が炎症で硬くなり、目を下に固定してしまいます。上を見ようとしても目が動きません。
3. 眼窩吹き抜け骨折（外傷）
顔面の強打により、眼球を支える床の骨（眼窩底）が折れ、筋肉が骨の隙間に挟まり込んで動けなくなる状態です。緊急手術が必要な場合もあります。
下斜視が進行、放置すると
下斜視（片方の目が下にずれる状態）は、原因によって対応が異なるため、自己判断での様子見がリスクになり得ます。ずれが続くと、見え方や生活のしやすさに影響することがあります。
- 複視（物が二重に見える）が続き、日常生活で支障が出やすくなる：読書やPC作業、歩行・階段などで疲れやすくなることがあります。
- 頭位異常（顔を傾ける・顎を上げ下げする）が癖になることがある：代償行動が続くと、首や肩こり、頭痛につながることがあります。
- 両眼視機能（立体視など）に影響する可能性がある：ずれが長く続くと、両目を協調して使う力が低下することがあります。
- 小児では弱視につながる可能性がある：成長期に片目を十分に使えない状態が続くと、視力の発達に影響することがあります。
- 原因の評価が遅れることで、適切な方針決定が遅れることがある：下斜視は背景がさまざまなため、早めに原因を確認することが大切です。
※次の場合は早めの受診をご検討ください：急に発症した／頭痛・吐き気・ふらつきがある／まぶたが下がる／瞳の左右差が出た／外傷後など。必要に応じて原因精査を優先します。
下斜視についてのご相談は
まずCS眼科クリニックまでお問い合わせ下さい。
下斜視のセルフチェック
セルフチェックの重要性
下斜視は、ずれが小さいうちは本人が気づきにくく、特にお子様では「見えにくい」「疲れる」といった症状をうまく言葉にできないことがあります。また、見え方を楽にするために顔を傾ける・顎の位置を変えるなどの癖が出ていても、日常に紛れて見逃されやすいことがあります。こまめに目の状態をチェックし、以前と比べて目の高さ（上下）のずれや、顔の傾き、片目を閉じるなどの癖、見え方の違和感（物が二重に見える等）がないか確認しましょう。
気になる項目がある場合や、症状が続く場合は、眼科で検査を受けることをご検討ください。
以下の項目に当てはまる場合は、眼科受診をご検討ください。
- 写真で片目が下がって見える
- 上を向くと物が二重に見える
- 階段を下りるのが怖い、足元が二重に見える
- 無意識にアゴを上げて物を見る癖がある
- 甲状腺の病気や、頭部外傷の経験がある
セルフチェック 診断結果
0個の方
今すぐに対応が必要な下斜視の心配はありません。
気になる症状がある場合、眼科を受診しましょう。
1個以上の方
早期に眼科を受診して、下斜視の検査を受けてみましょう。
チェックに当てはまる方は
まずCS眼科クリニックまでお問い合わせ下さい。
CS眼科クリニックの下斜視治療につきまして
下斜視においては、保存療法で良くなるケースもあれば、早期の手術が望ましいケースもあります。当院では以下の治療法を組み合わせ、オーダーメイドの治療を行います。
1. 保存的治療（プリズム）
- プリズム眼鏡: 光を曲げる特殊なレンズによって視線のズレを光学的（プリズム）に補正し、複視を軽減させます。
2. 外眼筋手術（日帰り手術）
保存的治療で改善が見込めない場合、手術を行います。
治療の内容は、主に外眼筋（目を動かす筋肉）の張力を調整するというもので、外眼筋6つの筋肉（内直筋、外直筋、上直筋、下直筋、下斜筋、上斜筋）のうちどれかを後ろにずらす（後転法）、もしくは縫い縮める（前転法）などしてバランスを整え、目の方向を変えていくというものです。
なお斜視の手術を行うことによって、眼位ずれの角度は減りますし、ずれたとしても目立たなくなります。また手術の回数に制限があるわけではないので、再び斜視がみられたとしても再び手術をすることは可能です。保険診療が適用されますので、それほど費用の負担に悩まずに済みます。
- 後転法: 筋肉の付着部を後ろにずらし、引っ張る力を弱めます（例：内直筋後転術）。
- 短縮法: 筋肉を縫い縮めて、引っ張る力を強めます（例：外直筋短縮術）。
※当院では日帰り手術（片眼10分程度が目安です）で行います。
斜視の手術判断は当院の斜視・小児眼科チームで適切に行うことが可能です。
手術が必要と判断された場合
- お子様の場合：全身麻酔
- 成人の場合：局所麻酔または全身麻酔
にて行います。日帰り全身麻酔も当院で行うことができます。
3. ボツリヌス治療（注射）
2015年より、斜視に対するボツリヌス毒素注射が保険適用となりました。
外眼筋にボツリヌス毒素を注射することで、その筋の収縮力を弱め、筋を後ろにずらす斜視手術に似た効果を得ることができます。
この治療法のいい点は、手術と違って侵襲が少ないことです。
注射後に目が真っ赤になったりごろごろしたりしないので、通常の日常生活を送ることができます。
ただし薬の効果が３カ月程度ですので、小さいころからの斜視の治療には通常適しません。成長してから発症した斜視で物が二重に見えている場合には、注射だけで治ることがあります。
注射しても薬の効果が切れると戻ってしまう場合には、定期的な注射や手術で治療することも可能です。成長してからの斜視で物が二重に見えている方は、まず注射を試すというのはよい方法です。
「スマホ内斜視」といわれる、スマートフォンの長時間使用をきっかけに、特に遠くでものが二重に見えるようになってしまう状態があります。このような斜視は、外眼筋へのボツリヌス毒素注射で良くなることがあります。
斜視の経過を丁寧にうかがい、検査のうえ適応を判断しますので、受診のうえご相談ください。
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斜視の検査・手術機器について
斜視かどうか心配という場合は、視力検査をはじめ以下の検査を行います。
屈折検査
遠視・近視・乱視などを調べる検査で、屈折の異常による斜視の可能性を調べます。
子どもの下斜視の場合には、ピントの調節を麻痺させる目薬を自宅でさしていただいたうえで調べる必要があります。
オートレフラクト/トノメータ
遠視・近視・乱視の度数や、眼圧を測ります。
スポットビジョンスクリーナー
小さなお子さんの遠視・近視・乱視や、斜視の有無を検査します。
眼位検査
両目の位置関係を調べます。ペンライトで目を照らす、片目を遮閉して反対目の動きを観察する、プリズムを使って目のずれの角度を測るなどします。
眼球運動検査
目を動かす際の筋肉の動きを調べる検査です。
両眼視機能検査
両目を使ったときの立体感などを調べます。
眼位検査、眼球運動検査、両眼視機能検査は、以下の機器を使用することもあります。
シノプトフォア
斜視・両眼視機能を検査します。
ヘスチャート
眼筋麻痺の有無、麻痺している筋肉がどこであるかを検査します。
当院では、上記機器のほかにも、さまざまな最新機器を使用して検査、治療をおこなっています。
下斜視手術の流れ
- ① 適応検査
- 視力、眼位、両眼視機能を検査し、手術の適応を判断します。
- ② 術前検査２回
- ずれを最大限引き出し、斜視の程度やパターンを検査したうえで、術式と術眼を決定します。
- ③ 手術
- 局所麻酔または全身麻酔で行います。
- ④ 術後
- 局所麻酔の場合、問題なければ当日すぐにご帰宅いただけます。
全身麻酔の場合、院内で1～2時間安静にしていただき、問題なければ当日ご帰宅いただけます。
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手術後の生活・ダウンタイムにつきまして
- 痛み・異物感: 数日間はゴロゴロしますが、１週間程度で落ち着きます。
- 充血: 1か月程度、白目が赤くなりますが自然に吸収されます。
- 入浴・洗顔: 術翌日の診察で問題なければ、翌日から可能です。
費用につきまして
| 治療 | 費用 |
| 手術 | 5万円～15万円程度 |
| ボツリヌス注射 | 3万円程度 |
※3割負担の目安。別途、初再診料・検査料・薬剤費などがかかります。治療は保険適用です。高額療養費制度もご利用いただけます。
高額療養費制度について
一定の金額（自己負担限度額）を超えた分が還付される制度があります。
当院での支払額に加え、他院の医療費や調剤薬局の支払いの1ヶ月分の合計が対象になります。
※限度額は年齢や世帯収入などにより異なります。申請方法につきましては、区役所など窓口にてご確認ください。
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下斜視手術前検査につきまして
手術成功の鍵は、正確な「ズレの量」の測定が不可欠です。隠れたズレをあぶり出し、真の斜視角を測定してから手術計画を立てます。
定期的な眼科検診を
斜視は手術後も、成長や目の使い方の変化により再発する可能性があります。
当院では術後も定期検診を行い、必要に応じて視能訓練や再手術などのフォローアップ体制を整えています。
よくある質問（FAQ）
下斜視の治療を検討中の方から寄せられる代表的な質問をまとめました。治療に関する不安や疑問を解消するための一助となれば幸いです。ここに記載のない追加の疑問や、患者様個別の状況については、診察時に医師へお気軽にご相談ください。
-
手術のタイミングはいつが斜視手術を行うのに最適なタイミングはいつですか？
-
下斜視の手術は、症状や眼位(目の位置のずれ)が安定した時期に検討します。
・複視(ものが二重に見える)
・目の位置のずれが気になる
・眼精疲労や肩こりが強い
・顎をあげるなど、無意識に顔の向きを変えて見ている
といった症状が続いてる場合は、手術の適応となることがあります。
先天性の下斜視では、お子さんの発達や症状の程度をみながら手術時期を決定します。成人になってから症状が目立ってきた場合でも手術は可能です。
一方で、甲状腺眼症による下斜視では、発症早期にボトックス注射をすることで手術をしなくても済む場合もあります。
最適なタイミングは患者様ごとに異なりますので、診察時に詳しくご説明いたします。
-
再発しますか？再手術は可能ですか？
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手術によって目の位置を整えても、その後の成長や加齢などにより、眼位（目の位置）が変化することがあります。そのため、手術後にずれが生じたり、再び斜視が目立つようになったりする可能性はあります。
再発の定義：
手術で一度整った眼位が、再びずれてきた状態や、反対方向のずれが生じる状態などを指します。修正方法：
過去の手術内容が治療方針を検討するうえで重要です。目の状態を再評価し、メガネの調整や追加の手術、ボツリヌス毒素注射などを検討することがあります。どの方法が適しているかは、検査結果と症状、生活状況などを踏まえて判断します。当院では長期的に安定した状態を目指し、術後の定期検査と必要な対応を行います。
-
手術は痛いですか？麻酔について教えてください。
-
局所麻酔の場合：
成人の方や年齢の高いお子様では、点眼麻酔と局所麻酔を組み合わせて手術を行うことができます。麻酔薬を入れる際にしみる感じがすることがありますが、鋭い痛みはありません。手術中の痛みは個人差がありますが、押されるような重い感覚を経験される方が多いです。手術後の痛みや違和感に対しては、必要に応じて痛み止めを飲んでいただきます。全身麻酔の場合：
お子様や手術へのご不安が強い方などでは、全身麻酔で行います。全身麻酔中は眠っている状態のため、手術中の痛みを自覚することはありません。なお、術後に目の痛み・違和感、吐き気などが出ることがあります。全身麻酔は麻酔科医が管理し、状態を確認しながら進めます。
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入院は必要ですか？手術後の生活について教えてください。
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当院では、患者様の身体的・時間的負担に配慮し、日帰りで手術を行います。ただし、麻酔方法や年齢、全身状態によっては、入院が必要と判断される場合があります。
-
日帰り手術の場合、学校や仕事への復帰はいつから可能ですか？
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術後の回復状況により入院が必要となる場合もあります。復帰時期は個人差があるため、以下は一般的な目安です。
・デスクワーク・授業（軽い活動）：術後数日でできます。術後しばらくは目が疲れやすい場合があるため、無理をせず、適度に休憩を取ってください。
・通学・通勤：体調に合わせて、術後数日で再開できます。
・洗顔・洗髪：術翌日の診察で問題なければ可能です 。
・入浴（湯船）：術翌日の診察で問題なければ可能です 。
・体育・運動（激しい活動）：接触や外傷のリスクがある運動は、医師の許可が出てから段階的に再開します。
・プール・海水浴・温泉：感染リスクが高くなるため、術後１か月間は控えてください。術後の経過や制限期間は、術式や炎症の程度、年齢などで変わります。具体的な復帰目安は診察時にご説明します。
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院長挨拶
CS眼科クリニックのホームページをご覧いただき、誠にありがとうございます。「CS」の由来は Child and Strabismus（小児と斜視）です。
CS眼科クリニックのロゴは、「CS」を瞳に見立てたデザインで、瞳が起き上がりつつある様子を表現し、眼が回復していくイメージを込めています。専門性の高いクリニックでありながら、地域の皆さまが安心して通えるクリニックでもあるよう、スタッフ一同全力を尽くしております。
子どもの視力は、生まれてからものを見ることで成長します。自分から症状を上手に伝えることが難しいお子さまの場合、早めに視機能をチェックし、適切にサポートすることが大切です。私たちのチームは、患者さま一人ひとりに寄り添い、専門的な視点から、最適な医療を提供します。
CS眼科クリニックでは、患者さまが安心して治療を受けられるよう、院長を含めたチーム全員で診療にあたっています。すべてのスタッフが専門性を活かし、患者さんのお悩みに真摯に向き合うことで、チーム医療ならではの質の高いケアをお届けいたします。
斜視や目の位置ずれによるお悩み、まぶたが下がることで生じる見えにくさや肩こりといった症状をお持ちの方、どうぞお気軽にご相談ください。経験豊富な専門医とスタッフが、みなさまのかかりつけとして、患者さまとともに最善の解決策を考えてまいります。どうぞよろしくお願いいたします。
経歴
2006年 長崎大学医学部卒業
公立昭和病院にて初期研修
2008年 東京大学眼科
2009年 国立成育医療研究センター眼科
2010年 関東中央病院眼科
2011年 国立成育医療研究センター眼科
2013年 横浜労災病院眼科医長
2017年 東京大学眼科 小児眼科外来担当 〜2025年
2018年 CSクリニック
2019年 CS眼科クリニック 院長就任 〜現在
2020年 帝京大学溝口病院眼科 斜視/小児眼科外来・手術担当
資格
- 日本眼科学会認定 眼科専門医
- 身体障害者福祉法第15条指定医
- 視覚障害者用補装具適合判定医
- 難病指定医
- 小児慢性特定疾病指定医
- 労災保険指定医
所属学会
- 日本眼科学会
- 日本弱視斜視学会
- 日本小児眼科学会
- 日本神経眼科学会
- 日本眼科手術学会
- 日本眼形成外科学会
- 日本ボツリヌス治療学会
- アメリカ小児眼科斜視学会(AAPOS)
- 国際斜視学会(ISA)
- アジア太平洋小児眼科斜視学会(APSPOS)
予約につきまして
WEB予約（24時間対応）またはお電話にて承ります。
下斜視についてのご相談は
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アクセス・診療時間
都心からのアクセスが良く、3路線2駅をご利用いただけます。
- 東京メトロ丸ノ内線・都営大江戸線
「本郷三丁目駅」より徒歩5分 - 東京メトロ丸ノ内線・JR中央線/総武線
「御茶ノ水駅」より徒歩10分
【遠方からお越しの方へ】
当院は、大学病院が密集する医療エリア（本郷・御茶ノ水）にあり、東京駅・新宿駅・池袋駅などの主要ターミナルからもアクセスしやすい立地です。
- 東京駅より：丸ノ内線で約6分
- 新宿駅より：中央線（快速）または大江戸線で約10〜15分
- 池袋駅より：丸ノ内線で約10分
※全国から多くの患者様にご来院いただいています。
| 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 9:45～13:00 | 〇 | 〇 | 〇 | 〇 | 〇 | 〇 |
| 14:00～17:15 | 〇※ | 〇 | 〇 | 〇 | 〇 | ★ |
休診日：日・祝
★16:15受付終了です。土曜日は大変混み合います。
※毎週月曜日午後 木下医師の近視外来があります。
下斜視についてのご相談は
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